Cada cierto tiempo nos sobrecogen noticias como esta, y por desgracia cada vez son más frecuentes.
En Google bajo la busqueda “esquizofrénico mata” hay 51.200 resultados y casi todos ellos terminan la frase: “a su padre” o ” a su madre“. Tan sólo se le da mayor cobertura en medios cuando el “suceso” tiene algún elemento que le convierta en más grave (por el número de muertes -caso Dr. de Mingo que asesinó a 3 personas en el hospital donde trabajaba) o bien por el morbo añadido (como en este caso) en el que cortó la cabeza a su madre y se paseó por el pueblo con ella, hablándola, queriéndola….
Entonces se encienden todas las alarmas sociales, y el pueblo grita, ¡cómo está la justicia!, ¡era una muerte anunciada”, se oye incluso (¡cómo no!…) ¡la culpa es de Zapatero!.
Yo creo que este es un problema muy grave, que no se debe frivolizar, hacer análisis superficiales en caliente… las cosas son mucho más complicadas de lo que parece y no es un problema fácil de solucionar.
En España ya no hay Hospitales Psiquiátricos, existen unidades de psiquiatría en cada hospital, pero los antaño llamados “manicomios”, se cerraron hace muchos años. Esta realidad es algo positivo pues llegaron a ser centros en los que se “aparcaban” enfermo de todo tipo de patologías psiquiátricas, más graves y menos graves, más agudos y menos, con lo que el enfermo prácticamente nunca se “curaba” sino que era un lugar en donde se recluía a estos enfermos para que acabasen allí sus vidas.
Lo que sucede es que todo lo positivo que tiene que estos centros ya no existan se convierte en un problema cuando en una familia se convive con un enfermo psiquiatrico, con un esquizofrénico por ejemplo. Estos enfermos si dejan su medicación, se tornan agresivos y muy peligrosos, y en muchos casos terminan matando a las personas más queridas, las que les cuidan, las que velan por su bienestar, las que luchan por ellos.
Sabía que las leyes tenían que ver con esta decisión y que era algo que se legisló, pero como la mayoría, desconocía los detalles. Investigando, encontré un documento interesante de D. Manuel Desviat Muñoz del Instituto Psiquiátrico Servicios de Salud Mental José Germain Leganés (Madrid) creado en febrero del 2005. Es un documento extenso pero resumo lo más interesante:
En España el internamiento psiquiátrico se regula por leyes ordinarias: Código Penal, Código Civil y Ley General de Sanidad. No hay una legislación específica como en otros países. Fue un punto de consenso entre psiquiatras y juristas asumido por los legisladores con el intento de normalizar los derechos de las personas aquejadas de enfermedades mentales.
A partir de la Constitución de 1978 nadie puede ser privado de libertad ni obligado a un determinado tratamiento médico, salvo por disposición legal y en este caso respetando las garantías establecidas en los tratados y acuerdos firmados por España, entre otros el Convenio para la Protección de los Derechos Humanos y de las Libertades Fundamentales.Los criterios esenciales contenidos en la jurisprudencia europea sobre derechos humanos, a los que España
tuvo que adecuarse, contemplan:
a) El internamiento como una medida excepcional,.
b) Se considera el trastorno mental en continua evolución por los progresos de la psiquiatría y los cambios de actitud de la población.
c) Que no pueda prolongarse el internamiento si no persiste la perturbación mental que la ocasionó.
d) Necesidad de control judicial en los internamientos involuntarios.
e) Que el paciente tenga la posibilidad de ser oído personalmente o, en su caso, mediante alguna forma de representación; que sea informado de las condiciones del internamiento, que la decisión judicial se adopte en breve plazo.
f) Las restricciones a la libertad personal del paciente deben limitarse a las que sean necesarias por la situación psicopatológica y el encuadre terapéutico. El tipo de ingreso va a estar determinado por un criterio médico en el internamiento voluntario e involuntario (con autorización judicial en este último caso) o por la decisión judicial (oídos los peritajes psiquiátricos, en el caso de un delincuente exento de responsabilidad criminal por causa psíquica,o bien en una situación de enfermedad sobrevenida, o en el presunto delincuente para observación, a tenor del Código Penal) y por tipo de recurso (Unidades Psiquiátricas del Sistema Nacional de Salud, Instituciones Penitenciarias o especiales, militares, servicios sociales).
Resumiendo, un enfermo mental, no puede ser recluído por ser enfermo mental. No se le puede privar de la libertad. Su ingreso depende de criterios médicos con autorización judicial y en la mayoría de los casos esto ocurre cuando ha cometido un delito grave. Mientras estas personas permanecen bajo la tutela familiar. Y los esquizofrénicos que toman su medicación pueden llevar una vida normal. Lo que ocurre es que como adultos que son, nadie les puede “obligar” a tomar la medicación y si se interrumpe pueden tener brotes muy peligrosos en los que atentan contra sus cuidadores.
El código penal de 1995 introdujo algunas reformas sobre el anterior entre las cuales incluía la posibilidad de tratamiento ambulatorio como medida sustitutiva al internamiento del enfermo mental. Por lo que en muchos casos, si han cometido delitos como malos tratos etc.. se les suele tratar de manera ambulatoria, de nuevo bajo la supervisión de la familia. Y en otros casos se les puede internar en instituciones especializadas (otras que las psiquiátricas), como las escolares o las dedicadas a rehabilitación de toxicómanos. (esta última opción también fue recogida en la última reforma del código penal del año 95).
El resumen de todas estas leyes es que un enfermo de esquizofrenia, es “responsabilidad” de la familia. Una responsabilidad que si el enfermo es buen paciente o “sumiso” y toma su medicación, se controla el lado agresivo de la misma, pero si el enfermo deja su medicación comienza a ser un peligro para la sociedad pero sobre todo para su familia.
¿Debemos reformar las leyes y “encerrar” o digamos internar en centros especializados a estos pacientes potencialmente peligrosos, pero que si se medican pueden hacer una vida normal?. Es una pregunta a la que yo no tengo respuesta, bueno, mi respuesta es no, no debemos dar pasos hacia atrás y volver a los “manicomios” pero entonces ¿qué ocurre con estos pacientes, y con esos padres y madres que conviven con ellos?, están en peligro, la sociedad también. ¿Quién tiene la solución?. Estas personas ¡NECESITAN AYUDA! ¿Quién puede ofrecersela?
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